一、青年女子突患重症耶氏肺孢子菌肺炎竟然是吹空调惹的祸

24岁的张女士半年前因出现双下肢紫斑确诊为过敏性紫癜性肾炎，开始口服和中药，病情一直平稳，今年6月初吹空调后突然出现发热、咽干、流涕，体温38.℃，自服后无好转，遂到西安市中医医院就诊，排除新冠以后收入院，入院以后仍持续发热，并逐渐出现胸闷、气短、心悸、咳嗽，再次复查胸部CT竟然让所有医生大吃一惊，患者双肺呈磨玻璃影大量渗出，立即请了呼吸科白丽君主任会诊，认为该患者氧合差、短时间内出现双肺弥漫性渗出、病情进展迅速，病情危重，需进一步明确诊断及，立即联系重症医学科主任董培贤主任医师：结合病史及胸部CT，考虑重症耶氏肺孢子菌肺炎(PCP)，同时刘廷廷医生会诊后以重症耶氏肺孢子菌肺炎转入ICU，数天后患者的肺泡灌洗液宏基因组测序果然提示耶氏肺孢子菌感染，近家属说，患者仍在ICU进行无创呼吸机。

耶氏肺孢子菌是一种机会性的病原体，是临床感染中少见的一种病原体，既往研究表明HIV的人群易感，但近些年报道显示越来越多使用免疫抑制剂、、器官移植、血液系统恶性肿瘤的患者感染耶氏肺孢子菌，PCP早期的症状主要表现发热、咳嗽少痰、轻微的呼吸困难，症状不典型，随后出现呼吸急促，终进展为严重的呼吸衰竭，PCP目前一种少见疾病，起病症状和一般上呼吸道感染症状一样，患者往往出现持续发热或者喘憋才就诊，胸部CT早期表现轻微、不典型，给临床诊断带来一定困难，延迟的导致不理想，死亡率较高。

患者为什么会感染这种少见的病原体呢?

原来患者一直口服，属于低下的人群，发病前在家吹空调，第二天就出现了发热，背后真凶竟然是空调!

二、中央空调不清洗会有哪些危害

1、空气置换效果较差：在使用中央空调环境下，大多数均为封闭、半封闭空间，室内空气属循环利用，空气的清洁度依靠空调本身的过滤和定时输送活量新风来维持，相对室外空气来讲新鲜度较浑浊。

2、积尘诱使滋生：中央空调是依靠风道及出风口将处理后的空气送入房间，风道属密闭空间，而室外空气中各类悬浮颗粒物不能完全被空调过滤装置所阻隔，因此微细灰尘便进入风道黏附在风道内壁上，加之大多数风道狭小，日积月累便形成大量积尘。由于积尘极易滋生各类有害微生物，如：病毒、、内霉素、、军团菌、冠状病毒等。

3、摇篮：寄生物和昆虫的由于风道布置大多处于楼宇吊顶板内，加之风道内四季温湿度较为适宜，因此常常成为寄生动物和昆虫的活动空间(如：老鼠、蟑螂等)。据上海报道，上海某大厦清扫中央空调风道一共清扫出两吨垃圾，其中有大量的老鼠昆虫尸体。

4、滋生，传染疾病：由于风道通过出风口、回风口与室内形成相对封闭空间，风道内的灰尘(一般肉眼看不见)及病菌会随着空调风吹到房间各个角落，逐渐变成室内空气的污染源;同时某个房间的病菌也容易随空调循环风吹到其它房间形成交叉感染。

5、风阻加大、损耗能源：空气在风道内流动，由于粘性及流体的相对运动，因而产生了内摩擦力，空气在风道内流动过程中，就要克服这种阻力而消耗能量。

空调在使用过程中尤其是滤网上会吸附大量灰尘、螨虫、、霉菌等，而往往在使用空调时门窗紧闭，导致一个相对封闭的环境，病菌浓度更高，这些病菌和灰尘会从出风口送入到室内空气中，往往会引发呼吸道感染和皮肤过敏等症状。建议每年重新开启空调前应当进行清洗，夏季使用频繁时应当每月清洗一次，尽量请空调维修专业人士进行清洗，而清洗方式不仅于滤网，还包括机器表面、出风口、风道等，同时在使用空调过程中注意温度调节，尤其是夜晚，避免温度过低引起机体免疫功能下降，导致肺炎、诱发胃肠道、心脑血管、颈肩腰腿等众多疾病。进入夏季，气温逐渐升高，提醒大家做好降温防暑，更要健康快乐的生活!